Vigésima semana de gravidez



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Futura criança

Altura - 24-25 cm, peso - 300-350 g.

Finalmente! Metade da gravidez está atrasada. Mães que dão à luz pela primeira vez podem sentir os movimentos do bebê, se ainda não os sentiram antes. Aqueles que dão à luz não pela primeira vez geralmente se sentem "trêmulos" 2-3 semanas antes.

Se o pai coloca o ouvido na barriga da mãe, ele consegue distinguir os batimentos cardíacos do bebê. De qualquer forma, o batimento cardíaco é bem ouvido através de um estetoscópio.

Ao observar os chutes e chutes, a mãe pode dizer exatamente quando o bebê está dormindo e quando ele está brincando. Ela pode até brincar com ele se tocar sua barriga em lugares diferentes. Depois de um tempo, o bebê entende o jogo e responde com um empurrão na área onde está a mão da mãe.

Você pode conversar com seu filho, isso é especialmente útil se ele se comportar de maneira inquieta. Pelo som da voz da mãe e de suas carícias, o bebê geralmente se acalma rapidamente.

Se você sentir pequenos impulsos ritmicamente repetitivos, é provável que sejam soluços. Afinal, o bebê engole até 14 ml de líquido amniótico diariamente, com os quais recebe nutrientes e hormônios adicionais. Como podemos fazer sem gritar um pouco!

Os rins e intestinos estão trabalhando com força e força. O bebê produz 7-14 ml de urina por dia e mecônio (fezes originais) no intestino. Você pode ver o mecônio por si mesmo: no primeiro ou dois dias após o parto, seu bebê vai defecar com ele até que seja substituído por fezes normais.

A pele do bebê já consiste em duas camadas: a epiderme e a derme. O chamado vernix aparece na cabeça e no corpo. Esta é uma substância branca creme especial que protege a pele do bebê contra danos e micróbios.

A substância é formada a partir das secreções das glândulas sebáceas e dos remanescentes das células da pele. Ele se acumula principalmente na virilha, nas curvas dos braços e pernas, na cabeça. Muitas vezes, o lubrificante é retido até o parto e será limpo pela parteira após o nascimento do bebê.

O corpo do bebê começa a ganhar massa muscular e gordura. Ele engorda e ronda. Geralmente, a partir desta semana, os médicos garantem que a mãe não coma demais bolos e bolos, caso contrário, o bebê pode engordar até 4-5 kg, e dar à luz um herói é muito mais difícil do que uma criança de tamanhos "graciosos" (3-4 kg). Pestanas e sobrancelhas distintas aparecem em seu rosto.

Um estudo por ultrassom já determina com facilidade o sexo da criança, bem como a idade gestacional real, a data aproximada do nascimento. O ultra-som também mostrará anormalidades fetais, se houver.

Mãe futura

Se você estiver empregado, restam apenas 10 semanas até a licença de maternidade. É hora de concluir todos os seus assuntos atuais e se preparar para a coisa mais importante - o nascimento de um bebê e seu primeiro ano de vida.

Este período é o verdadeiro florescimento da gravidez. Uma mulher recebe um segundo vento de algum lugar. Ela é alegre e cheia de força, geralmente constrói e, ainda mais estranho, realiza os planos mais fantásticos. Sua pele, cabelos, olhos parecem brilhar com uma luz especial, cheia de brilho e beleza.

Nesta semana, as sensações do movimento fetal devem ser bem distintas. Se você ainda não os sente, deve se ouvir mais de perto. Talvez você esteja confundindo os movimentos com outra coisa?

O ganho de peso está começando a ser rápido e agora é de 4,5 a 5 kg. Prepare-se para o ganho adicional de 0,5 kg por semana! Não é difícil estimar que você tem mais 10 libras extras pela frente. Ainda assim, tente não exceder esse valor. Se você já estava acima do peso, recomendamos que você monitore cuidadosamente o que come ou consulte um médico.

Portanto, sua barriga não pode mais ser esquecida e você finalmente está começando a abrir espaço no transporte! O fundo do útero atingiu o umbigo. Ele cresceu e pressiona os rins, estômago e até pulmões. Nas próximas semanas, você irá cada vez mais ao banheiro (pressão na bexiga), possivelmente falta de ar (pressão no diafragma, passará 4-6 semanas antes do parto após a queda do abdômen).

A altura do fundo do útero (como os médicos chamam de comprimento) na semana 20 é de 18 a 24 cm (geralmente exatamente 20). Você já percebeu que toda vez que visita um médico, ele sempre mede sua barriga com um centímetro. Ele verifica se o tamanho do útero corresponde à gravidez.

Se você realmente quiser, pode fazer esse procedimento simples. O ponto de referência é o local acima da uretra, onde os ossos pubianos se encontram. Sinta-o no abdome inferior, logo abaixo da linha do cabelo. As sensações podem até ser um pouco dolorosas. O fundo do útero com 20 semanas está no nível do umbigo. Meça a distância entre os pontos superior e inferior. Verifique os valores que você obtém.

Período de gravidez (semana) - Altura do fundo uterino (ver)
8-9 semanas - 8-9 cm.
10-13 semanas - 10-11 cm.
14-15 semanas - 12-13 cm.
16-17 semanas - 14-19 cm.
18-19 semanas - 16-21 cm.
20-21 semanas - 18-24 cm.
22-23 semanas - 22-23 cm.
24-25 semanas - 24-25 cm.
26-27 semanas - 26-27 cm.
28-29 semanas - 28-29 cm.
30-31 semanas - 30-31 cm.
32-33 semanas - 32-33 cm.
34-35 semanas - 34-35 cm.
36-37 semanas - 36-37 cm.
38-39 semana - 38-39 cm.
40-41 semanas - 40-41 cm.

A partir da semana 20, há um aumento na altura do fundo do útero em cerca de 1 cm por semana. Portanto, ao medir, você deve obter um resultado igual à sua idade gestacional (mais ou menos 2 cm). Um atraso de 3 cm é considerado patológico.

Se a altura do fundo uterino for menor que o período de gestação, é possível:
- um erro no período estabelecido de gravidez;
- falta de água;
- atraso no desenvolvimento fetal;
- malformação fetal.

Se, pelo contrário, a altura do fundo do útero exceder a idade gestacional, podemos assumir:
- erro de temporização;
- polidrâmnio;
- gravidez múltipla;
- a criança é uma, mas grande.

Se a altura do fundo do útero não corresponder significativamente à idade gestacional, exames adicionais são prescritos (ultrassonografia, cardiotocografia, Doppler). A propósito, sobre pesquisa. Você deve visitar seu médico para obter um hemograma completo, exame de urina e possivelmente um hemostasiograma D-Dimer.

Um hemostasiograma avalia seu sangue pela forma como ele coagula ou, pelo contrário, resiste à coagulação. É muito importante saber para que seu trabalho continue normalmente. Se o seu sistema de coagulação sanguínea estiver muito alto, poderá ocorrer trombose na mãe e, o que é muito importante, nos vasos da placenta. O D-Dímero é um marcador particularmente marcante para a formação de trombos.

Se, pelo contrário, o sangue coagula mal, é possível sangramento, descolamento da placenta e outros problemas. Você precisa fazer o teste com o estômago vazio. Se você já está tomando algum medicamento que afeta a coagulação do sangue, isso é anotado no formulário de teste. Muitas vezes, o médico até recomenda que você pare de tomar esses medicamentos alguns dias antes da análise para obter dados mais precisos.

Além disso, por um período de 20 semanas (no intervalo de 18 a 22 semanas), é realizada uma ecografia. O ultrassom mostra os principais parâmetros do desenvolvimento do bebê:

1) O comprimento do fêmur e da tíbia.
Semana 18 - 28 mm na coxa, 23 mm na tíbia;
19 semanas - coxa 31 mm, canela 26 mm;
Semana 20 - 34 mm na coxa, 29 mm na tíbia;
21 semanas - 37 mm na coxa, 32 mm na tíbia;
22 semanas - coxa de 40 mm, tíbia de 34 mm;

2) O tamanho transversal do abdômen.
Semana 18 - 44 mm;
19 semanas - 50 mm;
20 semanas - 52 mm;
21 semanas - 55 mm;
22 semanas - 59 mm.

3) Tamanho da cabeça bipariental. Isso permite que você verifique se o bebê tem malformações como hidrocefalia, anencefalia e formações císticas.
Semana 18 - 42-43 mm;
Semana 19 - 44-46 mm;
20 semanas - 47-50 mm;
21 semanas - 51-53 mm;
22 semanas - 54-56 mm .;

4) A espessura do osso occipital permite finalmente descartar a suspeita de síndrome de Down (se a espessura não for superior a 5 mm).

Durante esse ultrassom, o sexo da criança é muito claramente estabelecido, tanto pelos órgãos genitais quanto pelo tamanho do corpo (em meninos e meninas, as proporções são ligeiramente diferentes). O médico deve examinar cuidadosamente os órgãos internos do bebê e seus membros, como eles estão localizados, formados e agem.

Durante um ultra-som, também é realizado o ultra-som Doppler (popularmente chamado de Doppler). Este é um estudo do fluxo sanguíneo nos vasos do útero, cordão umbilical, placenta e bebê. As leituras normais de Doppler são um sinal de que o desenvolvimento da criança está atualmente indo bem, embora algumas complicações no futuro não sejam excluídas.

Portanto, o Doppler geralmente é realizado a cada ultrassom, principalmente após 30 semanas. E se houver alguma dúvida sobre o desenvolvimento da placenta, a quantidade de líquido amniótico, o momento da gravidez até o tamanho do bebê ou se a mãe tem histórico de diabetes, doença renal ou anemia, o Doppler é feito sem falhas.

19 semanas - 20 semanas - 21 semanas


Assista o vídeo: gravidez semana a semana Desenvolvimento fetal 20 semanas de gravidez


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